Ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος
Ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος είναι η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται με στόχο τη διόρθωση της σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος. Επιπλέον, ο ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος βελτιώνει την αναπνοή και δίνει οριστική λύση στα προβλήματα που προκαλεί το στραβό διάφραγμα.
Το ρινικό διάφραγμα είναι το κεντρικό οστεοχόνδρινο τοίχωμα που χωρίζει τις ρινικές κοιλότητες. Το φυσιολογικό ρινικό διάφραγμα πρέπει να είναι κατά το δυνατόν ίσιο, κάθετο στο πρόσωπο, προκειμένου ο αέρας να κυκλοφορεί κανονικά στις δύο ρινικές θαλάμες και να μην δημιουργείται δυσκολία στην αναπνοή. Ένα σκολιωτικό διάφραγμα προκαλεί συνήθως μερική ή ολική απόφραξη στις ρινικές θαλάμες, είτε μόνο στη μία είτε και στις δύο.
Η σκολίωση και το στραβό διάφραγμα
Πολλοί άνθρωποι, ωστόσο, είτε εκ γενετής είτε μετά από τραυματισμούς ή αποτυχημένη χειρουργική επέμβαση στη μύτη εμφανίζουν σκολίωση του ρινικού διαφράγματος, δηλαδή μετατόπιση του ρινικού διαφράγματος από το κέντρο προς τη μία ή την άλλη πλευρά της μύτης.
Η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις στη μύτη, δυσχέρεια στη ρινική αναπνοή και γενικότερα επιπτώσεις στο αναπνευστικό σύστημα. Οι άνθρωποι με στραβό διάφραγμα παρουσιάζουν μειωμένη ικανότητα όσφρησης, ρινική συμφόρηση, ξηρότητα στον λαιμό, διαταραχές στον ύπνο με ροχαλητό και υπνική άπνοια, κεφαλαλγίες, ρινορραγίες και χρόνια ή οξεία ιγμορίτιδα. Συνέπεια είναι να κουράζονται εύκολα, να λαχανιάζουν με την παραμικρή δραστηριότητα, να δυσφορούν στην καθημερινότητά τους και να αισθάνονται συνεχώς άρρωστοι.
Η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος διαγιγνώσκεται με κλινική εξέταση και ενδοσκοπικό έλεγχο του ασθενή από εξειδικευμένο χειρουργό Ωτορινολαρρυγγολόγο. Με την ενδοσκόπηση της μύτης ελέγχονται ολόκληρη η ρινική κοιλότητα, οι ρινικές κόγχες και ο ρινοφάρυγγας, ώστε να διερευνηθούν όλες οι αιτίες που προκαλούν δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
Ο ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος επιτυγχάνεται μέσω της πλαστικής του ρινικού διαφράγματος και πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο χειρουργό Ωτορινολαρυγγολόγο. Συνιστάται δε μόνο όταν το στραβό ρινικό διάφραγμα συνοδεύεται από συμπτώματα.
Η πλαστική ρινικού διαφράγματος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα άνω των 18 ετών και διαρκεί περίπου μία ώρα. Πριν την επέμβαση γίνεται ένας τυπικός προεγχειρητικός έλεγχος, ενώ η επέμβαση διενεργείται πλέον σχεδόν αποκλειστικά με ολική αναισθησία.
Ο ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος γίνεται κλασικά δια μέσου τομής στο εσωτερικό της μύτης. Η τομή και ο βλεννογόνος του διαφράγματος ράβονται με απορροφήσιμα ράμματα. Στον ίδιο χειρουργικό χρόνο, παράλληλα με τον ευθειασμό του ρινικού διαφράγματος, μπορεί να γίνει και αισθητική αποκατάσταση της μύτης, εάν το επιθυμεί ο ασθενής, καθώς και να διορθωθεί με σύγχρονες τεχνικές ενδοσκοπικά με τη χρήση κάμερας το μέγεθος των ρινικών κογχών. Ταυτόχρονη ρινοπλαστική μπορεί επίσης να χρειαστεί στην περίπτωση που η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος είναι σοβαρή, προκειμένου να επιτευχθεί αποσύνδεσή του από τους εξωτερικούς ρινικούς χόνδρους και το ρινικό οστό.
Μετά τον ευθειασμό του ρινικού διαφράγματος ο ασθενής δεν παρουσιάζει πρήξιμο, μελανιές ή πόνο και δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί για παραπάνω από μία ημέρα. Την επομένη επανέρχεται για καθαρισμό και περιποίηση της μύτης. Μετεγχειρητικά, η αποκατάσταση είναι απλή και ανώδυνη και πολύ σύντομα, σε δύο με τρεις ημέρες, ο ασθενής επανέρχεται στις καθημερινές του δραστηριότητες, αλλά με προσοχή και χωρίς μεγάλη καταπόνηση. Αν η εργασία του είναι χειρωνακτική, απαιτείται μια περίοδος δέκα ημερών προτού επιστρέψει πλήρως.
Μετά τον ευθειασμό του ρινικού διαφράγματος και σε διάστημα 10 με 15 ημερών αποκαθίστανται τα λειτουργικά προβλήματα της μύτης, αντιμετωπίζονται οι δυσκολίες της αναπνοής και τα συμπτώματα που προκαλεί είναι πια παρελθόν.